ご登録フォーム


初めて受診される方は、ご登録フォームに、お名前、メールアドレス、電話番号、学校名・学年・ご住所をご入力ください。


 「初診ご登録フォーム」  をクリックすると、登録フォームの画面に進みます。


医療カウンセリング・質問フォーム


院長による医療カウンセリングをお受けになる受験生の方、あるいは保護者の方は、「医療カウンセリング・質問フォーム」に、ご質問やお悩みごとをご入力ください。

質問フォームは、何度でもお送りいただいて結構です。

院長が事前に熟読した上で、カウンセリングの中で、すべての質問項目に対して回答いたします。

 

「医療カウンセリング・質問フォーム」をクリックすると、質問フォームの画面に進みます。


セカンドオピニオン・入力フォーム


セカンド・オピニオンをお受けになる受験生の方、あるいは保護者の方は、「セカンドオピニオン・フォームに、審査を受けたい治療法をご入力ください。

院長が事前に審査した上で、カウンセリングの中で、すべての項目に対して回答いたします。


【お詫び】

提携医療機関との取り決めで、磁気刺激治療・早期合格コースを希望される方を最優先で受け付けております。

現在、多くの方からご予約をいただき、セカンドオピニオン外来については、1ヶ月以上、お待ちいただく状況になっております。

なにとぞ、ご理解いただけますよう、お願い申し上げます。


セカンド・オピニオンをクリックすると、フォームの入力画面に進みます。


審査を受けたい治療薬・入力フォーム


現在、服用している治療薬が適切かどうか、審査をお受けになりたい受験生の方、あるいは保護者の方は「治療薬の名称フォーム」に、治療薬の名称をご入力ください。

院長が事前に審査した上で、カウンセリングの中で、すべての項目に対して回答いたします。

 

治療薬の名称をクリックすると、フォームの入力画面に進みます。


無料講演会「受験うつ病を撃退し、合格を勝ち取れ!」

 2014年1月16日(木)開催決定 受験生と父母が対象です!


開催場所:東京都内、おそらく新宿になると思います。

開催日時:2014年1月16日(木)、午後2時から3時あたりになると思います。

受講料:無料

対象:受験うつ病、あるいは、うつ傾向の受験生、並びに父母の方

 

登録していただくと、詳細が決まり次第、メールでご案内をお送りします。

会場のキャパシティの制限がありますので、ご希望の方全員に聴講いただけるかどうかは、現時点ではわかりません。

 


吉田隆嘉